Miologia e anatomia da cabeça, tronco e MMSS

Definição:

É parte da anatomia que estuda os músculos e seus anexos.

O que são músculos?

São estruturas anatômicas que apresentam a capacidade de se contrair, sob estímulos.
VENTRE é a parte carnosa, constituída por fibras musculares que se contraem.
TENDÃO é a parte não contrátil e esta localizado nas extremidades dos músculos. É composto de tecido conjuntivo resistente e esbranquiçado.

Tipos de músculos:

a) Músculos da vida de relação(músculos voluntários ou estriados): Contraem-se por influência da vontade.
b) Músculos da vida vegetativa (músculos involuntários ou lisos): Não depende da nossa vontade para contrair-se, estão localizados nos aparelhos digestivo, respiratórios e genito-urinário.

Músculos Estriados:

Quanto a situação:

a) Superficiais ou Cutâneos: estão logo abaixo do tegumento, e apresentam no mínimo uma de suas inserções na camada profunda da derme, estão localizados na cabeça (crânio e face), no pescoço e na mão (região hipotenar).
b) Profundos ou Subaponeuróticos: são músculos que não apresentam inserções na camada profunda da derme e na maioria das vezes se insere em ossos.

Quanto à Forma:

a) Longos: quando o comprimento prodomina sobre a largura e espessura. Ex: Bíceps.
b) Largos: quando duas medidas se eqüivalem (comprimento e largura predominam sobre a espessura). Ex: Rombóide.

c) Curtos: as três medidas se eqüivalem . Ex: Quadrado Femural.

c) Leque: fibras em forma de um leque. Ex: Peitoral Maior.

d) Mistos: quando não entram na classificação de longos, largos e curtos.
Os músculos ainda podem ser unipenados (Extensor Longo dos Dedos do Pé) e bipenados (Reto Femural).
Quanto à Direção:
a) Retilíneos: músculo que não muda sua direção, converge somente numa direção. Pode ser paralelo, oblíquo ou transverso. Ex: Reto Femural e sartório.

b) Reflexo: músculo que muda sua direção durante seu trajeto. Ex: digástrico e omoióideo.

Quanto à Origem e à Inserção:

a) Origem: quando se originam de mais de um tendão. Ex: Bíceps, Tríceps e Quadríceps.

b) Inserção: quando se inserem em mais de um tendão. Ex: Bicaudados - dois tendões (Fibular Anterior) e Policaudados - três ou mais tendões (Flexor Longo dos Dedos do Pé)

Número de Músculos:
De acordo com Sappey, são 501 músculos:
* Tronco: 190

* Cabeça: 63

* Membro Superior: 98

* Membro Inferior: 104

* Aparelho da vida Nutritiva: 46

Peso dos Músculos:
Em média 3/7 do peso (sexo masculino), mas pode se tornar até 50% do peso em fisioculturistas ou ainda, segundo os avaliadores, para atletas de elite que façam algum tipo de treinamento intenso por mais de 4 horas diárias. Está porcentagem diminui com a idade.

Nomenclatura:
Há dois métodos de estudo dos músculos:
a) Fisiológico: corresponde a ação do músculo: elevador da mandíbula e extensor dos dedos.

b) Topográfico: corresponde a região onde estão localizados: músculos da cabeça e do braço.

Grupos Musculares:
São em número de nove:
* Cabeça

* Pescoço

* Membros Superiores

* Tórax

* Abdômen

* Região Posterior do Tronco

* Membros Inferiores

* Órgãos dos Sentidos

* Períneo

Anexos dos Músculos:
a) Aponeurose: é uma membrana que envolve grupos musculares.

b) Fáscia: envolve o músculo.

c) Bainha Fibrosa: são arcos fibrosos que formam canais osteo-fibrosos.

d) Bainhas Sinoviais: são membranas delgadas que lubrificam o deslizamento da tendão.

e) Bolsas Serosas: bolsas que separam os músculos.

Local de Inserção dos Músculos:
a) Ossos

b) Cútis

c) Órgãos

d) Mucosa

e) Cartilagem

f) Fáscia

g) Articulações

Tipos de Movimentos:

a) Flexão: diminuição do grau de uma articulação.

b) Extensão: aumento do grau de uma articulação.

c) Adução: aproxima do eixo sagital mediano.

d) Abdução: afasta do eixo sagital mediano.

Movimento de rotação em relação a um determinado eixo:

e) Rotação Medial: face anterior gira para dentro.

f) Rotação Lateral: face anterior gira para fora.
Membros Superiores (antebraço):

Supinação = Rotação lateral do antebraço.

Pronação = Rotação medial do antebraço.

Membros Inferiores (pé):

Eversão = Abdução (ponta do pé para fora) + Pronação (planta do pé faz rotação lateral) .

Inversão = Adução (ponta do pé para dentro) + Supinação (planta do pé faz rotação medial).

Classificação Funcional dos Músculos :

a) Agonista: quando um músculo é o agente principal na execução de um movimento.

b) Antagonista: quando um músculo se opõe ao trabalho de um agonista, seja para regular a rapidez ou potência da ação deste.

Couro Cabeludo

O Epicrânio é uma vasta lâmina musculotendinosa que reveste o vértice e as faces laterais do crânio, desde o osso occipital até a sobrancelha. É formado pelo ventre occipital e pelo ventre frontal e estes são reunidos por uma extensa aponeurose intermediária: a gálea aponeurótica.
* Ventre Occipital
Origem: 2/3 laterais da linha nucal superior do osso occipital e processo mastóide

Inserção: Gálea aponeurótica

Inervação: Ramo auricular posterior do nervo facial

Ação: Trabalhando com o ventre frontal traciona para trás o couro cabeludo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte

* Ventre Frontal
Origem: Não possui inserções ósseas. Suas fibras são contínuas com as do prócero, corrugador e orbicular do olho

Inserção: Gálea aponeurótica

Inervação: Ramos temporais

Ação: Trabalhando com o ventre occipital traciona para trás o couro cabeludo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte. Agindo isoladamente, eleva as sobrancelhas de um ou de ambos os lados
O Temporoparietal é uma vasta lâmina muito delgada.
Origem: Fáscia temporal

Inserção: Borda lateral da gálea aponeurótica

Inervação: Ramos temporais

Ação: Estica o couro cabeludo e traciona para trás a pele das têmporas. Combina-se com o occipitofrontal para enrugar a fronte e ampliar os olhos (expressão de medo e horror)
A Gálea Aponeurótica reveste a parte superior do crânio entre os ventres frontal e occipital do occipitofrontal.

Boca

1 - Levantador do Lábio Superior:
Origem: Margem inferior da órbita acima do forame infra-orbital, maxila e zigomático

Inserção: Substância muscular do lábio superior e asa do nariz

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Levanta o lábio superior e leva-o um pouco para frente
2 - Levantador do Lábio Superior e da Asa do Nariz:
Origem: Processo frontal da maxila

Inserção: Se divide em dois fascículos. Um se insere na cartilagem alar maior e na pele do nariz e o outro se prolonga no lábio superior

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Dilata a narina e levanta o lábio superior
3 - Levantador do Ângulo da Boca:
Origem: Fossa canina (maxila)

Inserção: Ângulo da boca

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Eleva o ângulo da boca e acentua o sulco nasolabial
4 - Zigomático Menor:
Origem: Superfície malar do osso zigomático

Inserção: Lábio superior (entre o levantador do lábio superior e o zigomático maior

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco nasolabial
5 - Zigomático Maior:
Origem: Superfície malar do osso zigomático

Inserção: Ângulo da boca

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Traciona o ângulo da boca para trás e para cima (risada)
6 - Risório:
Origem: Fáscia do masseter

Inserção: Pele no ângulo da boca

Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

Ação: Retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado)
7 - Depressor do Lábio Inferior:
Origem: Linha oblíqua da mandíbula

Inserção: Tegumento do lábio inferior

Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

Ação: Repuxa o lábio inferior diretamente para baixo e lateralmente (expressão de ironia)
8 - Depressor do Ângulo da Boca:
Origem: Linha oblíqua da mandíbula

Inserção: Ângulo da boca

Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

Ação: Deprime o ângulo da boca (expressão de tristeza)
9 - Mentoniano:
Origem: Fossa incisiva da mandíbula

Inserção: Tegumento do queixo

Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

Ação: Eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixo
10 - Transverso do Mento:
Não é encontrado em todos os corpos.
Origem: Linha mediana logo abaixo do queixo

Inserção: Fibras do depressor do ângulo da boca

Inervação: Ramos mandibular e bucal do nervo facial

Ação: Auxilia na depressão o ângulo da boca
11 - Orbicular da Boca:
Origem: Parte marginal e parte labial

Inserção: Rima da boca

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Fechamento direto dos lábios
12 - Bucinador:
Importante músculo acessório na mastigação, mantendo o alimento sob a pressão direta dos dentes.
Origem: Superfície externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandíbula

Inserção: Ângulo da boca

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importante para assobiar e soprar

Nariz

1 - Prócero:

Origem: Fáscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior da cartilagem nasal lateral

Inserção: Pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhas

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz
2 - Nasal (Transverso do Nariz):
Origem:

Porção Transversal - Fosseta mirtiforme e eminência canina da maxila

Porção Alar - Asa do nariz

Inserção:

Porção Transversal - Dorso do nariz

Porção Alar - Imediações do ápice do nariz

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Dilatação do nariz
3 - Depressor de Septo:
Origem: Fossa incisiva da maxila

Inserção: Septo e na parte dorsal da asa do nariz

Inervação: Ramos bucais do nervo facial

Ação: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas

Pálpebras

1 - Orbicular do Olho:
Este músculo contorna toda a circunferência da órbita. Divide-se em três porções: palpebral, orbital e lacrimal.
Origem: Parte nasal do osso frontal (porção orbital), processo frontal da maxila, crista lacrimal posterior (porção lacrimal) e da superfície anterior e bordas do ligamento palpebral medial (porção palpebral)

Inserção: Circunda a órbita, como um esfíncter

Inervação: Ramos temporal e zigomáticas do nervo facial

Ação: Fechamento ativo das pálpebras
2 - Corrugador do Supercílio:
Origem: Extremidade medial do arco superciliar

Inserção: Superfície profunda da pele

Inervação: Ramos temporal e zigomáticas do nervo facial

Ação: Traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais na fronte. Músculos da expressão de sofrimento.

Orelha

1 - Auricular Anterior:
Origem: Porção anterior da fáscia na zona temporal

Inserção: Saliência na frente da hélix

Inervação: Ramos temporais

Ação: Traciona o pavilhão da orelha para frente e para cima
2 - Auricular Superior:
Origem: Fáscia da zona temporal

Inserção: Tendão plano na parte superior da superfície craniana do pavilhão da orelha

Inervação: Ramos temporais

Ação: Traciona o pavilhão da orelha para cima
3 - Auricular Posterior:
Origem: Processo mastóide

Inserção: Parte mais inferior da superfície craniana da concha

Inervação: Ramo auricular posterior do nervo facial

Ação: Traciona o pavilhão da orelha para trás

FIGURAS

Músculos da Face - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Articulação Têmporo Mandibular

responsável pelos movimentos da mandíbula (fonação, mastigação).
Articulação: Fossa mandibular do osso temporal e cabeça do côndilo da mandíbula.
Principais Movimentos:
Oclusão - Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior.

Protrusão - Deslocamento anterior da mandíbula.

Retrusão - Deslocamento posterior da mandíbula em direção ao osso temporal.

Músculos da ATM

1- Temporal:
Passa medialmente ao arco zigomático.
Origem: Face externa do temporal (escama), face interna do arco zigomático

Inserção: Processo coronoide e face anterior do ramo da mandíbula

Inervação: Nervo temporal (ramo mandibular do nervo trigêmio - 5º par craniano)

Ação:

Contração Unilateral - Lateralização contralateral

Contração Bilateral - Oclusão e retrusão

2- Masseter:
É o músculo mais potente da mastigação.
Origem: Borda externa do arco do zigomático

Inserção: Face externa do ângulo da mandíbula

Inervação: Nervo masseteriano (ramo do mandibular do nervo trigêmio - 5º par craniano)

Ação: Oclusão e protrusão
3- Pterigóideo Medial (Interno):
Origem: Face medial da lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenóide

Inserção: Face interna do ângulo da mandíbula

Inervação: Nervo do pterigoideo interno (ramo do nervo facial - 7º par craniano)

Ação: Oclusão e protrusão
4- Pterigóideo Lateral (Externo):
Origem:

Cabeça Inferior - Face lateral da lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenóide

Cabeça Superior - Asa maior do esfenóide

Inserção: Cabeça do côndilo da mandíbula e face anterior do disco articular

Inervação: Nervo do pterigoideo externo (ramo do mandibular do nervo trigêmio - 5º par craniano)

Ação:

Contração Unilateral - Lateralização da mandíbula contralateral

Contração Bilateral - Abertura e protrusão da mandíbula

FIGURAS

Músculos da ATM - Masseter e Temporal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos da ATM - Pterigóideos Lateral e Medial

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Os músculos do pescoço tem como função principal mover a cabeça e o osso hióide. Os que se encontram por detrás da coluna vertebral são chamados músculos da nuca e os demais são ditos músculos do pescoço propriamente dito e dividem-se em quatro regiões:

Região Anterior do Pescoço

1 - Platisma ou Cutâneo do Pescoço:

Inserção Superior: Camada profunda da derme da região mentoniana, borda inferior do corpo da mandíbula, comissura labial e linha oblíqua externa da mandíbula

Inserção Inferior: Camada profunda da derme da região subclavicular e acromial

Inervação: Nervo Facial (7º par craniano)

Ação:

Fixo Superior - Eleva a pele do tronco superior e forma rugas transversais do pescoço

Fixo Inferior - Baixa a pele da região mandibular

Região do Osso Hióide

Músculos Supra-Hióideos

2- Digástrico:

Esse músculo possui dois ventres que estão ligados por um tendão intermediário que é preso ao osso hióide.

Inserção Superior do Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula

Inserção Inferior do Ventre Anterior: Tendão intermediário

Inserção Superior do Ventre Posterior: Processo mastóide do osso temporal

Inserção Inferior do Ventre Posterior: Tendão Intermediário

Inervação:

Nervo Facial (7º par craniano) - Ventre Posterior

Nervo Mandibular (Ramo do nervo trigêmeo - 5 par craniano) - Ventre Anterior

Ação: Eleva o osso hióide puxando-o para trás e baixa a mandíbula

3 - Estiloióideo:

Paralelo ao ventre posterior do músculo digástrico

Inserção Superior: Processo estilóide (temporal)

Inserção Inferior: Osso hióide

Inervação: Nervo Facial (7º par craniano)

Ação: Eleva o osso hióide puxando-o para trás

4 - Miloióideo:

Forma o assoalho da boca.

Inserção Superior: Linha miloióidea (mandíbula) e rafe tendinosa

Inserção Inferior: Osso hióide

Inervação: Nervo Mandibular (5º par craniano - Ramo do nervo trigêmeo)

Ação: Eleva o osso hióide, eleva a língua forçando-a para trás

5 - Genioióideo:

Inserção Superior: Espinha mentoniana (mandíbula)

Inserção Inferior: Osso hióide

Inervação: Nervo do Hipoglosso (12º par craniano)

Ação: Traciona o osso hióide para frente e para cima

Músculos Infra-Hióideos

6 - Esternocleidoióideo (Esternohióideo):

Inserção Superior: Borda inferior do corpo do osso hióide

Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e 1/4 medial da clavícula

Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3)

Ação: Baixa o osso hióide

7 - Esternotireóideo:

Inserção Superior: Lamina da cartilagem tireóide da laringe

Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e 1ª cartilagem costal

Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3)

Ação: Baixa o osso hióide e a cartilagem tireóide

8 - Tireoióideo:

Inserção Superior: Osso hióide

Inserção Inferior: Lâmina da cartilagem tireóide

Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3)

Ação: Baixa o osso hióide

9 - Omoióideo:

Possui dois ventres e um tendão intermediário:

Inserção Superior do Ventre Superior: Borda inferior do corpo do osso hióide

Inserção Inferior do Ventre Superior: Tendão intermediário

Inserção Medial do Ventre Inferior: Tendão intermediário

Inserção Lateral do Ventre Inferior: Borda superior da escápula

Os músculos supra e infra-hióideos juntos mantém o osso hióide, propiciando base firme para os movimentos da língua

Inervação: Alça Cervical (C1, C2 e C3)

Ação: Baixa o osso hióide e puxa-o levemente para trás

Região Lateral do Pescoço

1 - Esternocleidomastóideo:

Inserção Superior: Processo mastóide e linha nucal superior

Inserção Inferior: Face anterior do manúbrio do esterno, junto a borda superior e anterior do 1/3 medial da clavícula

Inervação: Nervo Acessório (11º par craniano) e 2º e 3º nervos cervicais (plexo cervical)

Ação:

Fixo Superior - Ação inspiratória

Fixo Inferior

Contração Unilateral: Inclinação lateral e rotação com a face virada para o lado oposto

Contração Bilateral: Flexão da cabeça

2 - Escaleno Anterior:

Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C3 a C6

Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela (tubérculo escaleno anterior)

Inervação: Ramos anteriores de 3º a 6º nervos cervicais

3 - Escaleno Médio:

Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C1 a C7

Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela (podendo ser na 2ª costela)

Inervação: Ramos anteriores de 3º a 4º nervos cervicais e o nervo do rombóide

4 - Escaleno Posterior:

Inserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da C4 a C6

Inserção Inferior: Borda superior da 2ª costela

Inervação: Ramos anteriores de 3º a 4º nervos cervicais e o nervo do rombóide

Ação dos Escalenos:

Fixo no Tórax

Contração Unilateral: Inclinação lateral da coluna

Contração Bilateral: Rigidez no pescoço

Fixo na Coluna - Eleva as costelas (ação inspiratória)

Região Pré-Vertebral do Pescoço

1 - Reto Anterior Maior da Cabeça (Longo da Cabeça):

Inserção Superior: Processo basilar (occipital)

Inserção Inferior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C3 a C6

Inervação: Plexo Cervical

Ação:

Contração Unilateral: Rotação da cabeça com a face virada para o lado oposto

Contração Bilateral: Flexão da cabeça e da coluna cervical

2 - Reto Anterior Menor da Cabeça (Reto Anterior da Cabeça):

Inserção Superior: Processo basilar (occipital)

Inserção Inferior: Massas laterais e processo transverso de atlas

Inervação: 1º nervo cervical

Ação: Aproxima a cabeça do atlas

3 - Longo do Pescoço:

* Porção Oblíquo Superior (Descendente)

Inserção Superior: Tubérculo anterior do atlas

Inserção Inferior: Tubérculo anterior dos processos transversos da C3 e C5

* Porção Oblíquo Inferior (Ascendente)

Inserção Superior: Tubérculo anterior dos processos transversos da C5 e C6

Inserção Inferior: Corpos vertebrais da T1 e T3

* Porção Vertical (Longitudinal)

Inserção Superior: Corpos vertebrais de C2 a C4

Inserção Inferior: Corpos vertebrais de C5 até T3

Inervação: Ramos anteriores dos 4 primeiros nervos cervicais

Ação:

Contração Unilateral: Flexiona a coluna cervical

Contração Bilateral: Inclinação lateral

4 - Reto Lateral da Cabeça:

Inserção Superior: Processo jugular (occipital)

Inserção Inferior: Processo transverso do atlas

Inervação: 1º ramo cervical

Ação:

Contração Unilateral: Inclinação Lateral

Contração Bilateral: Rigidez da Coluna

Região Posterior do Pescoço

1 - Esplênio da Cabeça:

Origem: Ligamento nucal (ligamento cervical) e processos espinhosos da 7ª vértebra cervical e das três primeiras torácicas

Inserção: Linha nucal superior e processo mastóide do osso temporal

Inervação: Ramos cervicais posteriores dos nervos espinhais (nervos raquídios cervicais)

Ação: Extensão, inclinação lateral e rotação da cabeça para o lado oposto

2 - Esplênio do Pescoço:

Origem: Processos espinhosos da 3ª a 5ª vértebras toracicas

Inserção: Processos transversos das 3 primeiras vértebras cervicais

Inervação: Ramos cervicais posteriores dos nervos espinhais (nervos raquídios cervicais)

Ação: Extensão, inclinação lateral e rotação da cabeça para o lado oposto

3 - Semi-Espinhal da Cabeça (Extensor da Cabeça):

Origem: Processos transversos da 1ª vértebra cervical até a 7ª torácica

Inserção: Superfície óssea entre as linhas nucais superior e inferior

Inervação: Ramos dos nervos espinhais cervicais

Ação: Extensão da Cabeça e rotação para o lado oposto (contração unilateral)

4 - Semi-Espinhal do Pescoço (Extensor do Pescoço):

Origem: Processos transversos da 2ª a 7ª vértebras torácicas

Inserção: Processos espinhosos da 2ª a 5ª vértebras cervicais

Inervação: Ramos dos nervos espinhais cervicais

Ação: Extensão do pescoço

Suboccipitais - Formam o trígono suboccipital.

5 - Reto Posterior Maior da Cabeça:

Origem: Processo espinhoso do áxis

Inserção: Linha nucal inferior

Inervação: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raquídios) cervicais

Ação: Extensão da cabeça

6 - Reto Posterior Menor da Cabeça:

Origem: Tuberosidade posterior do atlas

Inserção: Linha nucal inferior

Inervação: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raquídios) cervicais

Ação: Extensão da cabeça

7 - Oblíquo Superior da Cabeça:

Origem: Massa lateral e processo transverso do atlas

Inserção: Linha nucal inferior

Inervação: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raquídios) cervicais

Ação:

Contração Unilateral - Rotação da cabeça

Contração Bilateral - Extensão da cabeça

8 - Oblíquo Inferior da Cabeça:

Origem: Processo espinhoso do áxis

Inserção: Massa lateral e processo transverso do atlas

Inervação: Ramos posteriores dos nervos espinhais (raquídios) cervicais

Ação:

Contração Unilateral - Rotação da cabeça

Contração Bilateral - Extensão da cabeça

FIGURAS

Músculos do Pescoço - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Pescoço - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Pescoço - Supra e Infra-Hióideos

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Pescoço - Escalenos e Pré-Vertebrais

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O tórax se localiza na região superior do tronco, é definido anteriormente pelo osso esterno, lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral.

Região Ântero-Lateral

1 - Peitoral Maior:

Inserção Medial: 2/3 mediais da borda anterior da clavícula, face anterior do esterno, face externa da 1ª a 6ª cartilagens costais, 6ª a 7ª costelas e aponeurose abdominal

Inserção Lateral: Tubérculo maior do úmero (porção superior do lábio anterior do sulco intertubercular)

Inervação: Nervo peitoral lateral e medial (C5, C6, C7, C8 e T1)

Ação:

Fixo no Tórax: Adução, rotação medial do braço, auxilia na abdução e flexão do braço até 90°. A porção esternal faz extensão e a porção clavicular faz flexão horizontal

Fixo no Braço: Eleva tronco

2 - Peitoral Menor:

Inserção Medial: Face externa da 2ª a 5ª costelas

Inserção Lateral: Processo coracóide

Inervação: Nervo do peitoral medial (C8 e T1)

Ação:

Fixo no Tórax: Deprime o ombro. Na escápula realiza rotação inferior, abdução e depressão

Fixo na Escápula: Eleva costelas (ação inspiratória)

3 - Subclávio:

Inserção Superior: Face inferior da clavícula

Inserção Inferior: Face superior da 1ª cartilagem costal

Inervação: Nervo do subclávio

Ação: Deprime e fixa a clavícula na articulação esternoclavicular, auxilia na depressão do ombro e eleva a 1ª costela

4 - Serrátil Anterior (Maior):

Passa por baixo da escápula

* Porção Superior

Inserção Posterior: Ângulo superior da escápula

Inserção Anterior: Face externa da 1ª e 2ª costelas

* Porção Média

Inserção Posterior: Borda medial da escápula

Inserção Anterior: Face externa da 2ª a 4ª costelas

* Porção Inferior

Inserção Posterior: Ângulo inferior da escápula

Inserção Anterior: Face externa da 5ª a 8ª costelas

Inervação: 5º e 6º nervos cervicais e 8º e 9º intercostais

Ação:

Fixo na escápula: Ação inspiratória

Fixo nas costelas: Abdução e rotação superior da escápula

Região Costal

Estes músculos estão localizados nos espaços intercostais (entre as costelas).

1 - Intercostais Externos (11 Pares):

Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)

Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)

Inervação: Nervos intercostais

Ação: Eleva as costelas (Ação inspiratória)

2 - Intercostais Internos (11 Pares):

Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)

Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)

Inervação: Nervos intercostais

Ação: Deprime as costelas (Ação expiratória)

Os músculos intercostais internos e externos se cruzam em "X". As fibras dos intercostais externos se dirigem de superior para inferior e de posterior para anterior. Já as fibras dos intercostais internos se dirigem de superior para inferior e de anterior para posterior.

3 - Supracostais (Levantadores das Costelas):

Inserção Superior: Processo transverso da C7 a T11

Inserção Inferior: Face externa da 1ª a 12ª costela

Inervação: Nervos intercostais

Ação: Eleva as costelas (inspiratório)

4 - Infracostais (Subcostais):

Inserção Superior: Face interna da costela suprajacente

Inserção Inferior: Face interna da costela infrajacente

Inervação: Nervos intercostais

Ação: Abaixa as costelas, contribuindo para a expiração

5 - Transverso do Tórax:

Inserção Medial: Face interna do esterno e processo xifóide

Inserção Lateral: Face interna da 2ª à 6ª costela

Inervação: Nervos intercostais

Ação: Reforço da parede torácica e auxiliar da expiração

FIGURAS

Músculos do Tórax - Vista Anterior (Dissecação Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Tórax - Vista Anterior (Dissecação Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Tórax - Vista Interna

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos Posteriores do Tórax (Dorso)

1 - Trapézio:

Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal, protuberância occipital externa até os processos espinhosos da C6 e processos espinhosos da C7 a T12

Inserção Lateral: 1/3 lateral da borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula

Inervação: Nervo acessório (11º par craniano) e Plexo Cervical (C3 e C4)

Ação:

Fixo na Coluna: Eleva o ombro e aduz as escápulas

Fixo na Escápula:

* Contração Unilateral: Inclina a cabeça para o mesmo lado, rodando o campo de visão para o lado oposto. Na escápula faz rotação superior, adução, elevação e depressão

* Contração Bilateral: Extenção da cabeça

2 - Grande Dorsal:

Inserção Medial: Processos espinhosos das 7 últimas vértebras dorsais e todas as lombares, crista do sacro, crista ilíaca e face externa das 4 últimas costelas

Inserção Lateral: Sulco intertubercular do úmero

Inervação: Nervo Toracodorsal (C6, C7 e C8)

Ação: Adução, extenção e rotação medial do braço, baixa o ombro e auxilia na inspiração forçada

3 - Rombóide:

Inserção Medial: Processos espinhosos da C7 à T5

Inserção Lateral: Borda medial e ângulo inferior da escápula

Inervação: Nervo escapular dorsal (C4 e C5)

Ação: Adução e rotação inferior da escápula e deprime o ombro

O músculo rombóide pode ser subdividido em rombóide maior (processos espinhosos de T1 à T4 até a 2/3 inferiores da borda medial da escápula e ângulo inferior da escápula) e rombóide menor (processos espinhosos de C7 e T1 à 1/3 superior da borda medial da escápula)

4 - Levantador da Escápula (Angular da Escápula):

Inserção Superior: Processo transverso do atlas até C4

Inserção Inferior: Ângulo superior da escápula

Inervação: Nervo do elevador

Ação: Eleva a escápula e inclina a coluna para o mesmo lado da contração

5 - Serrátil Postero-Superior:

Inserção Medial: Processos espinhosos de C7 à T3 e ligamento nucal

Inserção Lateral: Borda superior e face externa da 2ª à 5ª costelas

Inervação: Ramos dos 4 primeiros nervos costais

Ação: Eleva as costelas (atua na inspiração forçada)

6 - Serrátil Postero-Inferior:

Inserção Medial: Processos espinhosos da T11 à L3

Inserção Lateral: Borda inferior e face externa das 4 últimas costelas

Inervação: 9º ao 11º nervos intercostais

Ação: Atrai para baixo e para trás as últimas costelas (ação expiratória)

Músculos da Goteira Vertebral

Paravertebrais

1 - Eretores da Espinha:

* Espinhal (+ Medial):

Origem: Processos Espinhosos de T10 a L2

Inserção: Processos Espinhosos de T1 a T8

Inervação: Nervos espinhais

Ação: Extensão do tronco e rotação para o lado oposto

* Dorsal Longo (Longuíssemos):

Cabeça:

Origem: Processos transversos de C4 a T4

Inserção: Face posterior do processo mastóide

Pescoço:

Origem: Processos transversos de T1 a T4

Inserção: Processos transversos de C2 a C6

Tórax:

Origem: Face dorsal do sacro

Inserção: Processos transversos das vértebras lombares, torácicas e todas as costelas

Inervação: Nervos espinhais

Ação:

Contração Unilateral - Lateralização do tronco

Contração Bilateral - Extensão de tronco e traciona as costelas caudalmente

* Ileocostal (+ Lateral):

Cervical:

Origem: Ângulo da 3ª à 6ª costelas

Inserção: Processos transversos de C4 a C6

Torácico:

Origem: Ângulo das 6 últimas costelas

Inserção: Ângulo das 6 primeiras costelas

Lombar:

Origem: Face dorsal do sacro

Inserção: Próximo ângulo das 6 últimas costelas

Inervação: Ramos das divisões primárias dorsais dos nervos espinhais

Ação:

Contração Unilateral - Inclinação lateral do tronco

Contração Bilateral - Extensão de tronco e traciona as costelas caudalmente

2 - Transverso-Espinhal (Multífido):

Se estende do sacro até a 2ª vértebra cervical. Ligam o processo transverso de uma vértebra com o processo espinhoso da vértebra suprajacente.

Origem: Processos transversos de todas as vértebras

Inserção: Processo espinhoso de 1 ou 2 vértebras acima

Inervação: Ramos das divisões primárias dorsais dos nervos espinhais

Ação:

Contração Unilateral - Rotação do tronco para o lado oposto

Contração Bilateral - Extensão do tronco

3 - Intertransversais:

Origem: Borda inferior do processo transverso da vértebra superior

Inserção: Borda superior do processo transverso da vértebra inferior

Inervação: Os anteriores, os posteriores e os laterais, pelos ramos das divisões primárias ventrais dos nervos espinhais; os mediais, pelos ramos das divisões primárias dorsais

Ação: Inclina o tronco para o mesmo lado

4 - Interespinhais:

Origem: Processos espinhosos da vértebra superior

Inserção: Processos espinhosos da vértebra inferior

Inervação: Ramos das divisões primárias dorsais dos nervos espinhais

Ação: Extensão de tronco

FIGURAS

Músculos do Dorso - Vista Posterior (Camada Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Dorso - Vista Posterior (Camada Intermédia)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Dorso - Vista Posterior (Camada Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Os músculos dessa região têm por função a proteção visceral, expiração, além de colaborar com os músculos do dorso nos movimentos do tronco e na manutenção da postura ereta.

Região Ântero-Lateral do Abdômen

1 - Reto Anterior do Abdômen:

O Reto Anterior do Abdômen é um músculo poligástrico, ou seja, possui vários ventres, pois em seu trajeto apresenta três ou mais intersecções tendíneas. O músculo Reto Anterior do Abdômen está alojado num estojo aponeurótico formado pelos músculos Oblíquo Externo, Interno e Transverso do Abdômen. A aponeurose dirige-se até a região média.

Inserção Superior: Face externa e borda inferior da 5ª à 7ª cartilagem costais e processo xifóide

Inserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbica

Inervação: Ramos vantrais dos 6 últimos espinhais torácicos

Ação:

Fixo no tórax: Realiza retroversão (extensão) da pelve

Fixo na pelve: Flete o tronco

Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micção e no Parto).

2 - Piramidal do Abdômen:

Inserção Superior: Linha alba

Inserção Inferior: Corpo do púbis

Inervação: 12º intercostal e nervo ilioipogástrico (L1)

Ação: Mantém a linha alba tensionada (melhor perceptível em gestantes)

3 - Oblíquo Externo do Abdômen:

Suas fibras se dirigem obliquamente para baixo e para frente.

Inserção Superior: Face externa das 8 últimas costelas e interdigita-se com os músculos Serrátil Anterior e Grande Dorsal

Inserção Inferior: Crista íliaca, Espinha Ilíaca Ântero-Superior, púbis e linha alba

Inervação: Ramos anteriores dos 4 últimos nervos espinhais torácicos e nervo ilioipogástrico (L1)

Ação:

Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto

Contração Bilateral: Flete o tronco e aumenta a pressão intra-abdominal

4 - Oblíquo Interno do Abdômen:

Suas fibras se dirigem de baixo para cima e trás para frente.

Inserção Medial: 3 últimas cartilagens costais, linha alba, púbis e eminência íleo-púbica

Inserção Lateral: Espinha Ilíaca Ântero-Superior, 1/4 lateral do ligamento inguinal (arco crural) e crista ilíaca. Posteriormente, ele se insere nos processos espinhosos e transversos das últimas vértebras lombares

Inervação: Ramos anteriores dos 6 últimos nervos espinhais torácicos e nervo ilioipogástrico (L1)

Ação: Idem ao Oblíquo Externo, porém rota o tórax para o mesmo lado

Os músculos Oblíquo Externo e Oblíquo Interno do abdômen trabalham conjuntamente em alguns movimentos. Exemplo: quando realizamos flexão e rotação do tronco para o lado direito, o Oblíquo Externo do lado esquerdo e o Oblíquo Interno do lado direito trabalham em conjunto.

5 - Transverso do Abdômen:

É o músculo mais profundo da região ântero-lateral do abdômen. Suas fibras se dirigem horizontalmente no sentido posterior para anterior.

Inserção Posterior: Face interna e borda inferior das 6 últimas cartilagens costais, processo transverso das vértebras lombares, crista ilíaca e 1/4 lateral do ligamento inguinal

Inserção Anterior: Linha alba e púbis

Inervação: Ramos anteriores dos 6 últimos nervos espinhais torácicos e nervo ilioipogástrico (L1)

Ação: Aumento da pressão intra-abdominal

Região Posterior do Abdômen

1 - Quadrado Lombar:

Inserção Superior: 12ª costela e processo transverso da 1ª a 4ª vértebras lombares

Inserção Inferior: Crista Ilíaca e ligamento íliolombar

Inervação: 12º nervo intercostal

Ação: Inclinação lateral do tronco e baixa a 12ª costela

2 - Iliopsoas:

É um músculo que apresenta duas origens, ou seja, é um bíceps

Inserção Superior:

Psoas Maior: Corpos vertebrais de T12 à L4, discos intervertebrais, processos transversos de L1 à L4

Ilíaco: Fossa ilíaca, crista ilíaca, linha arqueada e sacro.

Inserção Inferior: Os dois ventres se unem formando um único tendão que se insere no trocânter Menor do fêmur

Inervação: Nervo Femural (L1, L2 e L3)

Ação:

Fixo no Tronco: Flexão da coxa, rotação lateral da coxa

Fixo no Fêmur : Flexão de tronco

3 - Psoas Menor:

Inserção Superior: Corpo vertebral de T12 e L1

Inserção Inferior: Eminência iliopúbica

Inervação: Plexo lombar (L2, L3 e L4)

Ação: Auxilia o músculo psoas maior

Região Superior do Abdômen

1 - Diafragma:

O Diafragma separa a cavidade torácica da cavidade abdominal.

No Diafragma encontramos três orifícios: Hiato Aórtico (para a artéria aorta), Hiato Esofágico (para o esôfago) e Forame da veia cava (para a veia cava inferior)

Inserção: Face interna das seis últimas costelas, face interna do processo xifóide e corpos vertebrais da 2ª e 3ª vértebra lombar

Inervação: Nervo Frênico (C3, C4 e C5)

Ação: É o músculo mais importante da respiração (inspiração), pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões

FIGURAS

Músculos do Abdômen - Vista Anterior (Dissecação Superficial)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Abdômen - Vista Anterior (Dissecação Intermédia)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Abdômen - Vista Anterior (Dissecação Profunda)

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Abdômen - Iliopsoas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Músculos do Abdômen - Vista Interna da Parede Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

1 - Deltóide:

Inserção Superior: 2/3 laterais da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula

Inserção Inferior: Tuberosidade deltoidea (1/2 da diáfise do úmero)

Inervação: Nervo axilar (C5 e C6)

Ação: Abdução do braço, auxilia nos movimentos de flexão, extensão, rotação lateral e medial e flexão e extensão horizontal do braço e fixa a articulação do ombro

2 - Redondo Maior (Passa internamente - entre costelas e úmero):

Inserção Medial: Metade inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferior da escápula

Inserção Lateral: Sulco intertubercular

Inervação: Nervo subescapular (C5 e C6)

Ação: Rotação medial, adução e extensão do braço e fixação da articulação do ombro

3 - Redondo Menor:

Inserção Medial: Metade superior da borda lateral da escápula

Inserção Lateral: Face inferior do tubérculo maior do úmero

Inervação: Nervo axilar (C5 e C6)

Ação: Rotação lateral do braço e fixação da articulação do ombro

4 - Infra-Espinhoso :

Inserção Medial: Fossa infra-espinhosa

Inserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmero

Inervação: Nervo supraescapular (C5 e C6)

Ação: Rotação lateral do braço, fixação da articulação do ombro e auxilia na extensão horizontal do braço

5 - Supra-Espinhoso:

Inserção Medial: Fossa supra-espinhosa

Inserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmero

Inervação: Nervo supraescapular (C5 e C6)

Ação: Auxilia o deltóide na abdução do braço (até aproximadamente 30°), auxilia na rotação lateral e fixa a articulação do ombro

6 - Subescapular:

Inserção Medial: Borda medial e lateral da escápula e fossa subescapular (face anterior da escápula)

Inserção Lateral: Tubérculo menor do úmero

Inervação: Nervo subescapular (C5 e C6)

Ação: Rotação medial e fixação da articulação do ombro e auxilia na extensão e abdução do braço

MANGUITO ROTADOR: A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenóide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior

* SUPRA-ESPINHOSO

* INFRA-ESPINHOSO

* REDONDO MENOR

* SUBESCAPULAR

FIGURAS

Músculos do Ombro - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Ombro - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Ombro - Manguito Rotador

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Região Anterior

Bíceps Braquial
Coracobraquial
Braquial Anterior


Região Posterior

Tríceps Braquial

Região Anterior

1 - Bíceps Braquial:

Inserção Superior:

Porção Longa (Lateral): Tubérculo supra-glenoidal

Porção Curta (Medial): Processo coracóide (escápula)

Inserção Inferior: Tuberosidade radial

Inervação: Nervo musculocutâneo (C5 e C6)

Ação: Flexão do cotovelo, supinação do antebraço, depressão do ombro e um pequeno movimento de abdução realizada pela porção longa

2 - Coracobraquial:

Inserção Superior: Processo coracóide (escápula)

Inserção Inferior: Face medial de 1/3 médio do úmero

Inervação: Nervo musculocutâneo (C6 e C7)

Ação: Flexão e adução do braço e deprime o ombro

3 - Braquial Anterior:

Inserção Superior: Tuberosidade deltóidea e face anterior da metade inferior do úmero

Inserção Inferior: Processo coronóide da ulna

Inervação: Nervo musculocutâneo (C5 e C6)

Ação: Flexão do cotovelo

Região Posterior

1 - Tríceps Braquial:

Inserção Superior:

Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal (único que fica na escápula)

Porção Lateral: Face posterior do úmero (acima do sulco radial)

Porção Medial: Face posterior do úmero (abaixo do sulco radial)

Inserção Inferior: Olécrano (ulna)

Inervação: Nervo radial (C7 e C8)

Ação: Extensão do cotovelo e a porção longa faz adução do braço

FIGURAS

Músculos do Braço - Vista Anterior
Dissecação Superficial

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Dissecação Profunda

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Músculos do Braço - Vista Posterior
Dissecação Superficial

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

http://www.sogab.com.br/anatomia/miologiajonas.htm